Цистит

Оглавление

1. Причины
2. Клинические проявления
3. Осложнения
4. Диагностика

Цистит представляет собой инфекционное воспаление мочевого пузыря, которое наблюдается чаще всего у девочек и женщин в постменопаузе. У мужчин циститы развиваются гораздо реже, у мальчиков (при отсутствии аномалии строения мочевыводящих путей) циститы фактически никогда не наблюдаются, у мужчин они встречаются преимущественно в пожилом возрасте на фоне аденомы предстательной железы. Нарушение урологической динамики из-за сдавления уретры предстательной железой приводит к застою мочи, размножению микрофлоры в мочевом пузыре и развитию воспалительного процесса.

Причины цистита

Если говорить о причинах цистита, то единственной причиной заболевания является инфекция. Микроорганизмы начинают активно размножаться и приводят к повреждению стенки мочевого пузыря, вследствие чего в ней развивается инфекционный процесс. Поскольку сама уретра у женщин значительно короче и толще, нежели у мужчин, инфекция проникает в мочевой пузырь значительно проще. Именно поэтому циститы наблюдаются преимущественно у девочек и женщин.

Однако в то же время необходимо наличие определенных факторов, которые бы способствовали размножению микроорганизмов и развитию заболевания, поскольку на фоне полного благополучия заболевание не возникает. К предрасполагающим факторам цистита следует отнести:

• снижение местного иммунитета, в частности после местного переохлаждения;
• аномалии строения уретры или мочевого пузыря, что упрощает проникновение инфекции и является одной из основных причин возникновения цистита у детей;
• общее снижение иммунитета;
• у женщин в период менопаузы и после нее развитие цистита связано с гормональными изменениями.

Клинические проявления заболевания

Цистит может протекать в острой или хронической форме. Острый цистит характеризуется общим подъемом температуры тела, могут наблюдаться болевые ощущения в нижних отделах живота, зачастую наблюдается учащенное мочеиспускание, особенно в вечернее время. Помимо учащенного мочеиспускания для цистита характерны и другие дизурические явления, в частности, появление боли или резей при мочеиспускании. Иногда  в моче обнаруживается небольшая примесь крови.

Хроническая форма заболевания характеризуется практически теми же, но менее выраженными симптомами. Температура тела может и не повышаться, как и болевые ощущения, которые иногда оказываются слабо выраженными, а в некоторых случаях и вовсе отсутствуют. Основным клиническим проявлением остается учащенное мочеиспускание, которое значительно снижает качество жизни пациентов. Кроме того, хронический цистит периодически рецидивирует. Обострения наблюдаются, как правило, весной и осенью, когда наблюдаются перепады температуры и можно легко переохладиться. При этом происходит снижение иммунитета и манифестируется хроническая инфекция.

Осложнения цистита

Если острый цистит не лечить, то он может перейти в хроническую форму. И это опасно, поскольку хронический цистит периодически рецидивирует, что приводит к значительному снижению качества жизни. Кроме того, наличие хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке может служить причиной развития онкологического процесса.

Также цистит, лечение которого не было начато своевременно, может перейти в пиелонефрит – воспаление ткани почек, что приводит к значительному ухудшению общего состояния. В редких случаях цистит может перейти в геморрагическую форму и осложниться кровотечением.

Диагностические мероприятия

Клиническая картина зачастую позволяет врачу поставить диагноз. Для подтверждения диагноза выполняются:

• лабораторные обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи);
• выполняется УЗИ мочевого пузыря (у мужчин может потребоваться и УЗИ простаты);
• в качестве дополнительного метода в неясных случаях или при подозрении на другой диагноз может выполнять цистоскопия.